Обработка ногтей при грибке у подолога

Одна пластина — 15–20 минут · Повторные визиты — по мере отрастания ногтя · Стоимость — от 1 000 ₽ за ноготь

Что такое онихомикоз и как выглядит грибок ногтей

Онихомикоз — грибковое поражение ногтевой пластины; в быту его называют грибком ногтей или ногтевым грибком. Чаще всего страдают ногти на ногах, особенно ноготь большого пальца ноги.

Какие изменения обычно замечают:

• пластина желтеет, сереет или становится белёсой, теряет прозрачность;
• ноготь утолщается, под ним скапливаются плотные роговые массы;
• свободный край крошится и слоится;
• пластина отходит от ложа, начиная с края.

Так же могут выглядеть последствия травмы, давления тесной обуви, онихолизиса, псориаза ногтей. По внешнему виду отличить одно от другого нельзя — ни по фото, ни на глаз. Ответ даёт лабораторное исследование: микроскопия соскоба и культуральный посев. Поэтому на странице речь идёт не о «грибке вообще», а об изменённых ногтях и о том, что делает подолог, когда врач уже подтвердил онихомикоз или обследование в процессе.

Кто занимается грибком ногтей, а что делает подолог

Препараты и схему при грибке ногтей подбирает врач-дерматолог (дерматовенеролог), в сложных случаях — миколог. Он подтверждает грибок анализом, выбирает местное или системное средство и определяет длительность курса. Мы не делаем заключений о заболевании и не подбираем препараты.

Задача подолога — механическая часть работы. Изменённая пластина толстая и плотная, под ней держатся роговые массы. Когда поражённые участки аккуратно снимают аппаратом, средству, назначенному врачом, проще добраться до изменённых тканей: слой, через который оно должно пройти, становится тоньше. Насколько это повлияет на результат, зависит от формы поражения, препарата и регулярности его применения, и обещать здесь ничего нельзя.

Вторая задача — комфорт. Утолщённый ноготь давит в обуви, цепляет носки, его трудно подстричь дома. После обработки пластина становится тоньше и ровнее.

Когда подходит обработка

• Врач подтвердил онихомикоз и назначил средство, а ногти утолщены или крошатся.
• Анализа ещё нет, ноготь изменён, и нужно собрать материал на исследование.
• Курс препаратов идёт, и нужно регулярно убирать отрастающие изменённые участки.
• Изменённая пластина мешает при ходьбе и в обуви.
• Вы проходите подологический педикюр, и один-два ногтя требуют отдельной работы.

Если ноготь изменился после травмы, давления обуви или отходит от ложа, подход может быть другим — см. обработку при онихолизисе.

Как проходит обработка — по этапам

• Разговор и осмотр. Специалист спрашивает, был ли приём у дерматолога, есть ли результат анализа — микроскопии или посева, какие средства назначены, есть ли диабет и нарушения кровообращения. Если обследования не было, подолог рекомендует консультацию врача; материал на исследование можно помочь собрать здесь же.
• Антисептическая обработка стопы и ногтей.
• Аппаратное удаление поражённых участков. Фрезами, с пылеуловителем или водяным спреем, специалист послойно снимает утолщённую и крошащуюся часть пластины и подногтевые роговые массы — подногтевой гиперкератоз. Здоровую часть ногтя и ложе не затрагивают. Обработка идёт без нагрева, пыль не попадает в воздух.
• Средство, назначенное врачом. Если дерматолог назначил местный препарат, его наносят на обработанную пластину так, как указано в назначении. Сами препараты подолог не подбирает и не заменяет.
• Рекомендации по гигиене и обуви: как ухаживать за ногтем между визитами, почему важно обрабатывать обувь, какие вещи держать личными.
• Повторные визиты. Обработку повторяют по мере роста ногтя, пока не отрастёт здоровая пластина.

Ощущения во время процедуры, как правило, терпимые: обработка идёт без анестезии, без давления на чувствительные зоны. Если что-то доставляет дискомфорт, достаточно сказать — технику можно изменить.

Сколько визитов нужно

Ноготь на ноге растёт медленно. Полная смена пластины большого пальца обычно занимает 12–18 месяцев, на остальных пальцах — меньше. Всё это время изменённые участки отрастают снова, поэтому обработку повторяют: как правило, раз в 3–5 недель. Точный интервал специалист называет после осмотра, с учётом схемы, назначенной врачом.

Удобно раз в месяц фотографировать ноготь — так проще увидеть, как отрастает новая часть пластины.

Стерильность и оборудование

При работе с изменёнными ногтями особенно важно, чтобы инструменты и воздух в кабинете оставались чистыми.

• Каждый набор инструментов проходит полный цикл: дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация. Упаковку вскрывают при вас.
• Педикюрные аппараты с пылеуловителем или водяным спреем: пыль от пластины не разлетается по кабинету.
• Во время процедуры обувь можно продезинфицировать в специальном шкафу и надеть чистой.

Есть противопоказания и ограничения — специалист уточняет их на осмотре.

Цены на обработку ногтей при грибке

• Аппаратная обработка одной ногтевой пластины при поражении микозом — в рамках педикюра, маникюра или обработки ногтей и ногтевых валиков: 1 000 ₽, 15 минут.
• То же без педикюра, маникюра или обработки ногтей: 3 000 ₽, 20 минут.
• Помощь в сборе материала на микроскопическое и культуральное исследование: 700 ₽, 20 минут.
• Дезинфекция обуви: 500 ₽ за пару, 900 ₽ за две пары.
• Консультация подолога: 2 000 ₽, 20 минут.

В стоимость комплексного педикюра (5 000 ₽, 90 минут) и обработки ногтей и валиков (3 500 ₽, 30 минут) работа с ногтями при признаках микоза не входит — её добавляют отдельной позицией за каждую пластину. Итог зависит от числа изменённых ногтей и от того, совмещается ли обработка с подологическим педикюром. Если беспокоит один ноготь, подойдёт локальная обработка без педикюра. Полный перечень — на странице «Цены на услуги».

Частые вопросы

Как вывести грибок ногтей?

Средство от грибка ногтей назначает дерматолог после анализа — микроскопии и посева. Врач выбирает местное средство, таблетки или их сочетание и определяет срок курса. Подолог не назначает препараты, а выполняет аппаратную обработку: убирает утолщённые участки пластины и роговые массы под ней. Это часть ухода, которая идёт параллельно с назначениями врача и не заменяет их.

Чем вывести грибок ногтей на ногах: мазь, лак, капли, «Ноготок», «Экзодерил»?

Выбор средства — решение врача. Препараты различаются действующим веществом и формой, и какой из них подойдёт, зависит от вида возбудителя, числа поражённых ногтей и сопутствующих заболеваний. Мы не рекомендуем, не сравниваем и не продаём препараты. Если средство уже назначено, возьмите назначение на приём: обработку спланируют так, чтобы она не мешала схеме врача.

Какой врач занимается грибком ногтей?

Дерматолог, он же дерматовенеролог. Он осматривает ногти и кожу стоп, направляет на анализ и назначает препараты. В сложных случаях подключают миколога. Если есть диабет, дерматолог может согласовывать схему с эндокринологом. Подолог к этому списку не относится: он выполняет уход и обработку пластины и направляет к врачу, если изменения ещё не обследованы.

Может ли подолог избавить от грибка ногтей?

Подолог не определяет заболевание и не назначает препараты. Он может сделать другое: аккуратно снять утолщённые участки пластины, чтобы ноготь стал тоньше и не давил в обуви, а средству, назначенному врачом, было проще проникать. Результат зависит от назначений дерматолога и от регулярности обработки. Подолог порекомендует дополнительные средства для стимуляции роста ногтей или другие средства в корзину домашнего ухода.

Как понять, грибок это или нет?

Похожие изменения дают травма, давление обуви, онихолизис, псориаз. Ответ даёт лабораторное исследование: микроскопия соскоба и культуральный посев. У нас можно получить помощь в сборе материала на такое исследование — 700 ₽, 20 минут. Результат оценивает и средство назначает врач.

Можно ли делать педикюр при грибке ногтей?

Да. Изменённые ногти обрабатывают отдельной позицией — 1 000 ₽ за пластину в рамках педикюра. Каждый набор инструментов проходит полный цикл стерилизации, упаковку вскрывают при вас. Покрытие на изменённые ногти лучше не наносить, пока врач не разрешит: под лаком не видно, как отрастает пластина.

Сколько процедур понадобится?

Столько, сколько отрастает здоровая пластина. Ноготь большого пальца полностью сменяется обычно за 12–18 месяцев, и всё это время изменённые участки нарастают снова. Поэтому обработку повторяют, как правило, раз в 3–5 недель. Точный интервал специалист называет после осмотра, с учётом того, какие препараты назначил врач.

Нужно ли обрабатывать обувь?

Желательно. В обуви тепло и влажно, и в такой среде грибки сохраняются долго. Дезинфекцию можно сделать во время процедуры: обувь обрабатывают в специальном шкафу, и вы надеваете её уже чистой. Стоимость — 500 ₽ за пару, 900 ₽ за две. Дома помогают просушенная обувь, ежедневная смена носков и личные полотенца.

Как записаться

Принимаем в Митино: Москва, ул. Митинская, 57, метро «Пятницкое шоссе», выход 4–5, последний вагон из центра, около 2 минут пешком. Работаем ежедневно с 10:00 до 20:00. Записаться можно на сайте; при записи скажите, сколько ногтей беспокоит и есть ли результат анализа. Если хотите сначала только разобраться, что происходит, подойдёт консультация подолога. Как доехать из соседних районов — на странице «Как добраться», ответы об организации приёма — в разделе частые вопросы.